「傷病手当を利用したいけど、支給が遅いって本当?」
「傷病手当が遅くて生活できないという噂が気になる」
上記のような悩み・疑問を抱いている人も多いのではないでしょうか。傷病手当の支給は時間がかかり、すぐに受け取れるわけではありません。ただし、少しでも早く支給してもらうコツや申請結果がわかるタイミングがあります。
今回は傷病手当の支給のタイミングや早く支給してもらうコツ・生活できないときの対処法について解説。
少しでも生活できない状態を回避できるため、苦しい状態を避けやすいでしょう。傷病手当の支給を受けようとしている人・申請を出している人は、ぜひ最後まで読んでみてください。
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傷病手当の支給は遅いって本当?支給される日の目安は?
傷病手当はケガや病気で会社を休んだ時に受けられる手当ですが、支給が遅いと言われているのは事実です。申請をしたからと行ってすぐに受け取れるわけではなく、審査があって審査通過後に支給日が決定します。
傷病手当が支給される日は、1回目と2回目以降でも違ったり、加入している組合でも変わったりするため注意が必要です。
傷病手当の支給される日は、パターン別に分けると次のとおりとなります。
それぞの支給日の目安について解説するので、傷病手当を受けたい人は確認してみてください。
初めて申請を行うとき:申請から1~2ヵ月
初めて傷病手当の支給を受ける場合は、申請から1~2ヶ月が目安となっています。申請から1ヶ月以上かかってしまうため、傷病手当が遅いと言われている要因です。遅いときは2ヶ月かかるので、生活ができないと悩む人も少なくありません。
傷病手当の初回が遅い理由は、支給審査に時間がかかるためです。不正受給防止の目的として、申請した書類の確認や医療機関から届く診療明細書の確認がおこなれます。さらに治療を担当した医師に内容照会作業が行われるため、時間がかかってしまうケースが多いです。
そのため、初めて傷病手当の申請を行うときは、1ヶ月以上かかってしまうことを念頭においておきましょう。
初回はどうしても遅くなってしまうので、カードローンで借り入れして乗り切りましょう。傷病手当が入ったあとにまとめて返済すれば、利息も抑えられるはず。最もおすすめのプロミスへは、こちらのボタンから申し込んでください。
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2回目以降の申請を行うとき:申請から2週間~1ヵ月
2回目以降の申請の場合は、申請から2週間~1ヶ月が支給日の目安です。初回のときとは違って、2回目以降のときは審査がスムーズに進みます。
そのため、早い人であれば2週間前後で支給されるでしょう。ただし申請書類に不備がある場合は、再度時間がかかってしまうため注意が必要です。
2回目以降は審査がスムーズに進むため、早く支給されますが、それでも最短2週間かかります。万が一に備えて貯金や生活費の準備をしておくのがおすすめでしょう。
加入している組合でも変わる
傷病手当は、加入している組合によって支給日が変わる点も理解しておきましょう。加入している健康保険組合や共済組合ごとに支給される日が変わります。
たとえば組合によって毎月10日・20日・月末と設定されているため、同じ支給月でもタイミングが変わる可能性があるでしょう。支給される日付が加入している組合によって変わるので、組合に問い合わせておくとわかりやすいです。
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傷病手当の申請結果がわかるタイミングは?
傷病手当は、支給決定通知書が届いたタイミングでわかります。支給決定通知書は、傷病手当の審査が合格したことが記載されています。
記載されている内容は、審査が合格した旨と、支給額・振込日です。
支給決定通知書にかかれている内容でいつ支給されるのかわかるので、通知が届いたら内容を確認してタイミングを把握しましょう。
傷病手当を少しでも早く支給してもらうための4つのコツ
傷病手当を少しでも早く支給してもらうためのコツは、4つあります。
それぞれのコツについて解説するので、少しでも傷病手当の支給を早く受けたい人は、参考にしてみてください。
申請書類の不備をなくす
傷病手当の支給を少しでも受けたいときは、申請書類の不備をなくしましょう。申請書は、申請期間や傷病名・報酬や休んだ期間など細かく記入する必要があります。
そのため、記入する必要がある場所が抜けていたり、申請内容が誤っていると審査に落ちやすいです。審査に落ちてしまうと、再度申請書類の提出・再審査と時間がかかってしまいます。
傷病手当を支給してもらうためには、審査に通過する必要があるため、申請書類の不備がないように提出しましょう。
傷病手当の支給を数ヶ月分まとめて申請しない
傷病手当の支給を申請するときは、数ヶ月分まとめて申請しないようにしましょう。基本的傷病手当は支給1ヶ月に対して書類が1枚になるため、複数ヶ月申し込むときは複数枚用意する必要があります。
申請する側としては、数ヶ月分をまとめて申請した方が何度も書類を記入する手間がないため楽です。しかし、審査する側は不正受給を避けるために慎重に確認する必要があるため、まとめて申請されるとより時間がかかります。
少しでも早く支給を受けたいと考える人は、数ヶ月分まとめて申請するのではなく、1ヶ月単位で申請してください。
申請書類を複数枚用意する
少しでも早く支給を受けたいときは、申請書類を複数枚用意しましょう。一度に数ヶ月分の申請を行うと時間がかかりますが、書類がないと何度も用意する必要があります。
複数枚用意しておくと、必要な時に書類を集める手間が省けるため、時間が短縮されるでしょう。また、ケガや病気が悪化したときに備えて、一度に数ヶ月分申請するとき用としても役立ちます。
少しでも早く傷病手当の支給を受けたいときは、申請書類を複数枚用意してください。
会社や医師に催促する
会社や医師に催促するのも、傷病手当を早く支給してもらうためにおすすめです。傷病手当は、治療を担当してくれた医師が記入する書類と、雇用主が記入する書類が必要になります。
そのため、医師や雇用主の記入が遅くなってしまうと提出も遅くなり、審査も時間がかかりやすいです。傷病手当のための審査をスムーズにしてもらうためにも、早めに会社や医師に書類の記入を依頼しましょう。
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傷病手当の支給が遅くなる理由は?
傷病手当の支給が遅くなってしまう理由は、次の2つです。
それぞれの傷病手当の支給が遅くなる理由について解説するので、早めに支給を受けるためにも確認してみてください。
数ヶ月分の申請が行われると確認の審査に時間がかかる
数ヶ月の申請を一度に行うと、確認に時間がかかってしまう点を把握しておきましょう。傷病手当は基本的に1ヶ月分に付き1枚の提出になるため、数ヶ月の申請を出すときは申請書が多くなります。
初回は不正受給を防ぐために慎重に確認していくので、一度に複数枚の書類があると時間がかかりやすいです。そのため、早く傷病手当がほしいときは、一枚ずつ提出するのがおすすめとなります。
初回審査は支給審査で時間がかかる
傷病手当の支給が遅くなる理由では、初回審査で不正受給を防ぐために時間がかかるためです。初回審査は不正受給を防ぐために、医療担当者記入用と被保険者の雇用主が記入する書類を入念に確認されます。
そのため、初回審査の場合は審査に時間がかかることを見越して早めに出すのがいいでしょう。ただし、書類に不備があると審査落ち・再提出が必要になるため、注意してください。
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傷病手当の支給される4つの条件
傷病手当が支給される4つの条件は、つぎのとおりです。
それぞれの条件について解説するので、傷病手当の受給を検討している人は確認してみてください。
業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること
傷病手当の支給条件の一つは、業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であることです。業務上や通勤災害によるものや美容整形をはじめとした病気とみなされないものは対象外となっています。
仕事に就くことができないことが証明できる物があるときは、支給対象と考えるとわかりやすいです。業務外の病気やケガの療養の場合は支給されるため、傷病手当の申請を行いましょう。
仕事に就くことができないこと
ケガや病気が原因で、仕事に就くことが難しいと医師が判断する場合も傷病手当の支給対象です。医師の判断と合わせて、申請者の仕事内容などを考慮して判断されます。
そのため、治療をしてくれる医師が仕事を継続するのが難しいと判断されるケガや病気は傷病手当の申請ができると考えましょう。ただし、業務内容を考えた際に対応できそうな場合は、支給されないケースもあるので注意してください。
連続する3日間を含み4日以上仕事に就けなかったこと
業務外の事由で病気やケガの療養のために、連続3日間を含み4日以上仕事に就けない場合も傷病手当の対象です。傷病手当では、仕事を休んだ日から連続して3日間の後の4日目から仕事に就けなかった日が対象とされています。
また、土日・祝日などの公休も含まれるので、給与の支払いは関係ありません。4日以上仕事に就けない場合は傷病手当の対象となるため、申請を出して傷病手当を受け取りましょう。
休業した期間について給与の支払いがないこと
傷病手当は、給与の支払いがない場合は申請可能です。ケガや病気をしていたとしても、期間中に生活を保障するために給与が支払われていると、傷病手当は支給されません。
ただし、給与の支払いがあった場合でも、傷病手当より少ない場合は、差額分を支給してもらえます。そのため、休業中に給与を支払ってもらっていない人や傷病手当よりも少ない場合は、申請するのがおすすめです。
対象外のときや、傷病手当だけで生活出来ないときは、プロミスの利用がおすすめ。何度も借り入れできるので、足りない分だけ補填するのにピッタリのサービスです。こちらのボタンから申し込んでみましょう。
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傷病手当が支給停止になる3つの状況
傷病手当の支給は、停止になる条件があります。支給停止になってしまう条件は、次の3つです。
各支給停止になってしまう状況について解説するので、傷病手当を受け取りたい人は確認してみてください。
資格喪失後に老齢(退職)年金が受けられるとき
傷病手当は、休業中に保険喪失して退職年金が受け取られる場合は、支給されなくなります。そのため、退職年金を受け取る場合は傷病手当の支給が止まってしまうことを把握しておきましょう。
ただし、退職年金の額の360分の1が傷病手当の日額より下回る場合は、差額が支給してもらえます。退職年金はどのくらいなのか確認しておくと、生活に困りにくいでしょう。
障害厚生年金または障害手当金が受けられるとき
障害厚生年金や障害手当金を受け取る場合は、傷病手当が支給されません。ただし、障害厚生年金の額の360分の1と傷病手当の日額を比べた時に、傷病手当の方が多い場合は差額が支給されます。
傷病手当の日額よりも低い場合は差額を支給してもらえますが、超えてしまう場合は支給されないと把握しておきましょう。
また、厚生年金保険法による障害手当を受ける場合は、障害手当の合計額が障害手当の額に達するまで傷病手当が支給されません。
状況によって支給される関わるため、注意してください。
労災保険から休業補償給付を受けていた(受けている)とき
過去に労災保険から休業補償給付を受けている人で、同一の病気やケガによる労務不能の場合は支給されません。また別の原因であったとしても、休業補償給付を受けている間は傷病手当は支給されないので注意が必要です。
ただし、休業補償給付が傷病手当の日額よりも低い場合は、差額分が支給されます。休業補償給付の金額が傷病手当よりも低いか確認して、申請を行うか判断しましょう。
支給停止となり困ったら、カードローンに頼りましょう。おすすめのプロミスは、こちらのボタンから申し込みできます。
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傷病手当の支給が遅くて生活できないときの対処法5選
傷病手当の支給が遅くて生活できないときのおすすめの対処法は、5つあります。
それぞれの対処法について解説するので、生活に困った状況に陥っている人は参考にしてみてください。
クレジットカードのキャッシング機能を活用する
クレジットカードを所有している人は、キャッシング機能を活用すると生活困窮を回避できるでしょう。クレジットカードにはキャッシング機能がついたカードがあり、店舗やATMを利用すると設定された金額を借りられます。
たとえば、傷病手当は申請から1ヶ月から2ヶ月で支給されるため、1ヶ月の生活費分だけ借りると生活できない状態を回避可能です。ただし、キャッシング機能を使うと返済義務が生まれるので、信用情報に傷をつけないためにも計画的に返済してください。
銀行・消費者金融のカードローンを利用する
傷病手当の支給が遅くて生活できないときは、銀行・消費者金融などのカードローンを利用する方法もあります。銀行・消費者金融では、安定した収入がある場合は融資審査に通る可能性があり、お金を必要な分借りることが可能です。
ただし、ケガや病気が原因で退職をしていると、虚偽申告になるため注意しましょう。傷病手当を受けている場合でも、休職中であることを素直に伝えて会社が認識していれば審査に通る可能性があります。
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質屋で物を売る
質屋で物を売るのも、傷病手当が遅くて生活できない時の対処法としておすすめです。質屋であれば、所有している物で価格が付けば元手としてお金を借りたり売ったりできます。
たとえばブランド物の腕時計を持っている場合は、腕時計を売ってお金に変えたりお金を借りたりすることが可能です。
また、質屋に鑑定してもらったからといって必ず売却・借り入れをする必要がないため、内容を聞いてから判断しても問題ありません。ブランド物や価格が付きそうな物を持っているときは、最寄りの質屋に足を運んで相談してみてください。
親や家族に頼む
傷病手当が遅くて生活できないときは、親や家族に頼むのもおすすめです。傷病手当はケガや病気をして働けない状態になるため、親や家族に相談したら支援してもらえる可能性があります。
ただし、支援を受ける場合は、1~2ヶ月分と多いので、早めに相談するのが好ましいです。生活できなくて困ってしまう前に、早めに親や家族に相談しましょう。
生活の状況を見直す
生活の状況を見直すのも傷病手当が遅い場合におすすめです。生活状況の中でも、無駄に消費してしまっている分を抑えるだけで、生活できる可能性があります。
月々どのくらいの支出があるのか、お金の流れを再確認することで、無駄になっている部分が見えるでしょう。傷病手当が遅くて生活が厳しいときは、一度生活の状況を見直して浪費を抑えてみてください。
見直してもなお厳しいときは、プロミスの利用がおすすめ。傷病手当金が入ってすぐに返済すれば、利息も抑えられるはずです。こちらのボタンから申し込んでおきましょう。
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傷病手当の支給は遅いのでコツを押さえて申請しよう!
傷病手当の支給は1~2ヶ月ほどかかるため、遅い点を理解しておきましょう。申請書を出すときはまとめて出すのではなく、1枚ずつ提出すると早く審査してもらえます。
他にも会社や医師に書類の記入を催促したり、申請書の不備をなくしたりすると早くなりやすいです。傷病手当の支給は遅いので、事前に準備しておくと生活できない状態を回避できるでしょう。
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